期刊简介

               本刊1989年创刊,至今已17年。创刊以来,坚持明确的办刊宗旨,即传播医学信息,交流学术思想,探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验,以临床普及为主,提高为辅,立足海南,面向全国,辐射海外,为发展我国医学事业,保护人民健康服务。                

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  • 杂志名称:海南医学杂志
  • 主管单位:海南省卫生厅
  • 主办单位:海南省医学会
  • 国际刊号:1003-6350
  • 国内刊号:46-1025/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
海南医学杂志2001年第06期

病案管理浅析

高美琼

关键词:病案管理, 诊断思维, 医院管理, 医务人员, 临床医疗, 原始资料, 医学科学研究, 医学科学发展, 医疗质量, 经验总结, 诊疗过程, 业务实践, 临床教学, 科研服务, 疾病模式, 基础资料, 差错事故, 边缘学科, 准确率, 学诊断
摘要:随着医学科学发展的日新月异,医院管理的理论与形式在不断变化,管理水平是决定医院在竞争中取胜的关键,而病案管理已成为医院管理的重要组成部分,病案管理的好坏直接影响到医院的管理水平,因此,如何加强病案管理,本人愿与同道商榷。 1.病案管理是一门多科性的边缘学科,病案是医务人员记录疾病诊疗过程的文件,是临床进行科学诊断、治疗的基础资料,也是医学科学研究、临床教学的宝贵资料,它客观地反映医务人员的素质和诊断水平,因为“经验”往往是临床诊断思维的向导,经验越多,头脑中疾病模式就越多,诊断的准确率也会越高,从而减少误诊、误治,避免差错事故,这是靠日常业务实践,经验总结来提高,因此病案管理是保证医疗质量不断提高的关键。 病案管理其主要任务是担负着收集、整理、保存、利用医疗原始资料为目的,直接为临床医疗、教学、科研服务。