期刊简介

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  • 杂志名称:海南医学杂志
  • 主管单位:海南省卫生厅
  • 主办单位:海南省医学会
  • 国际刊号:1003-6350
  • 国内刊号:46-1025/R
  • 出版周期:半月刊
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海南医学杂志2001年第06期

辅食添加与儿童生长发育的关系

林尧

关键词:辅食添加, 添加辅食, 婴儿喂养, 重度营养不良, 纯母乳喂养, 生长发育, 发生率, 幼儿生长, 营养状态, 适宜时间, 发育迟缓, 食物, 低体重, 身高别体重, 年龄别体重, 年龄别身高, 感染性疾病, 发展中国家, 增长指数, 营养问题
摘要:近年来与儿童健康密切相关的营养问题在世界各国备受重视。母乳喂养已基本普及,辅食添加的研究正方兴未艾。近年在发展中国家完成的纵向生长发育研究结果,证明了婴幼儿生长发育迟缓发生在出生几个月约2岁这个短短的阶段内,这恰好与给婴儿添加母乳以外食物的时间完全一致,即主要与辅食添加不合理(过早或过晚)及辅食种类单一、质量差有关,且研究认为在这个阶段及时进行适当干预所需费用要比以后出现营养不良的支出少得多。 1.辅食添加的适宜时间 研究普遍认为婴儿辅食添加的适宜时间是4个月-6个月,过早添加辅食降低了母乳喂养的密度或频度,增加婴儿感染性疾病的发生,使营养不良和重度营养不良的发生率明显增加。有研究表明婴儿2个月-3个月添加辅食,其年龄别身高、身高别体重和中上臂围明显低于该期纯母乳喂养者;4个月-5个月添加辅食者,其身高增长稍低于该期纯母乳喂养者;而婴儿初次辅食添加在6个月-7个月者,其身高体重增长指数同该期优势母乳喂养儿相似,说明若2个月-3个月添加辅食,则婴儿有低的营养状态;4个月-5个月添加辅食,其营养状态稍低;合适添加辅食的时间是6个月以后。辅食添加过早(<2个月)的婴儿,其年龄别体重明显低于2个月以后辅食添加者,且低体重和极低体重的发生率前者也明显高于后者。在我国,大多数地方经济条件和环境卫生较差,食物可能被污染,而且断奶食品多以谷和淀粉为主,此时婴儿淀粉酶发育水平较低,所以婴儿若过早添加辅食,会增加腹泻的发生率。但过晚添加辅食可导致婴幼儿生长发育迟缓,尤其对营养不良的母亲,当没有足够母乳满足孩子需要时更易导致发育障碍。4个月-6个月婴儿味觉的发育适于此期添加辅食,否则随着婴儿味觉的发育,超过这个敏感期,婴儿喂养将很难过渡到成人型饮食,这势必导致营养不良和疾病,而且6个月后添加辅食不会影响儿童的食欲及对食物的接受和吸收能力。