期刊简介

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  • 杂志名称:海南医学杂志
  • 主管单位:海南省卫生厅
  • 主办单位:海南省医学会
  • 国际刊号:1003-6350
  • 国内刊号:46-1025/R
  • 出版周期:半月刊
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海南医学杂志2001年第06期

老年性股骨颈骨折的病因分析与临床护理

黎泰菊

关键词:老年性, 老年股骨颈骨折, 病因分析, 骨质疏松, 重吸收, 老年人, 女性患者, 雌激素水平, 人工股骨头置换, 内分泌功能紊乱, 螺钉内固定术, 绝经后, 骨基质矿物质, 有机骨基质, 甲状旁腺素, 血钙, 紊乱状态, 外伤原因, 年龄, 男性
摘要:我科自1996年-1999年,共收治60岁以上老年股骨颈骨折的病人71例,通过观察分析了老年股骨颈骨折的病因,并就护理体会介绍如下: 1.临床资料 本组股骨颈骨折病人共71例,男19例,女52例,男女之比为1:37,年龄61岁-90岁,左股骨颈骨折45例,右侧26例,头下型58例,头颈型4例,基底型9例,其中56例行人工股骨头置换术治疗:可折断螺钉内固定术9例,自动出院6例。外伤原因:行走时跌倒39例,在家中摔倒16例,滑倒7例,车祸7例。 2.病因分析 2.1.骨质疏松是引起老年人股骨颈骨折的重要原因,老年人由于性缴素分泌减少,尤其是女性患者,绝经后雌激素分泌的减少,导致有机骨基质的萎缩和钙磷等无机盐的沉积,明显抑制了骨钙的吸收。血钙重吸收下降,人体99%的钙包含于骨骼之中,随着年龄的增长,钙重吸收量低于丢失钙量,出现钙的负平衡,另外由于老年人户外活动少,使肌肉缺乏锻炼,骨内血循环减少,引起骨内骨基质矿物质消失,骨钙盐分解多于合成,也可导致骨质疏松,王庆甫[1]认为女性绝经后,内分泌功能紊乱,雌激素水平下降,骨骼失去性激素的保护作用,对甲状旁腺素敏感性提高,调节钙磷激素处于紊乱状态,因此加剧了骨质疏松的发生,可见骨质疏松是引起股骨颈骨折的重要原因,女性血钙重吸收低于男性,促使女性股骨颈骨折多于男性。