期刊简介

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  • 杂志名称:海南医学杂志
  • 主管单位:海南省卫生厅
  • 主办单位:海南省医学会
  • 国际刊号:1003-6350
  • 国内刊号:46-1025/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
海南医学杂志2001年第01期

肾病患者快速斜角肾穿剌活检

邱平;陈列;符育群

关键词:肾病患者, 斜角, 穿剌, 系膜增生性肾小球肾炎, 狼疮性肾炎, 急性肾功能衰竭, 术后, 肾组织, 肾小管, 病理诊断, 病变, 糖尿病肾病, 毛细血管内, 血肿形成, 肾包膜下, 肉眼血尿, 平均年龄, 临床资料, 临床诊断, 镜下血尿
摘要:我院自1999年7月开始使用负压肾穿剌枪快速斜角肾穿剌检查,至2000年4月已完成27例,全部成功,取材满意,均获得正确病理诊断,且无并发症,现将有关开展快速斜角肾穿剌活检体会报告如下。  1.临床资料及结果  对象为27例临床诊断为肾病且无肾穿剌禁忌症患者。其中男性11例、女性16例、平均年龄25.7岁(9~63岁),有3例伴有急性肾功能衰竭。27例肾活检全部1次取材成功且取材满意。穿剌肾组织平均长1.8cm(1.5~2.5cm)全部包括肾皮质,肾髓质、及皮髓交界处肾组织。肾小球平均21个(15~34个)术后全部患者无肉眼血尿发生仅发现为一过性镜下血尿增多。4例患者术后出现短时穿剌点疼痛不适及右肾下极部位压痛。术后48小时复查B超无1例肾包膜下血肿形成。27例病人在病理报告为(1)系膜增生性肾小球肾炎15例(其中IgA肾病4例,IgM肾病2例均伴有轻、中度肾小管病变);(2)轻微病变2例;(3)毛细血管内增生性肾小球肾炎1例;(4)狼疮性肾炎6例,其中Ⅱ型2例,Ⅳ型3例(伴有轻、中度肾小管病变)Va型1例(Ⅰ—Ⅱ期)有2例仅依靠病理典型表现得以确诊为狼疮性肾炎;(5)糖尿病肾病3例。  2.肾穿剌方法  2.1患者术前排尿后俯卧,上肢置于头前,两肋下放置专用硬枕以限制肾脏在穿剌时向下滑动。