期刊简介
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- 杂志名称:海南医学杂志
- 主管单位:海南省卫生厅
- 主办单位:海南省医学会
- 国际刊号:1003-6350
- 国内刊号:46-1025/R
- 出版周期:半月刊
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挫伤性前房积血105例临床分析
王玲
关键词:挫伤性, 前房积血, 外伤性瞳孔散大, 原发性出血, 继发性青光眼, 复方托品酰胺, 多种并发症, 视网膜震荡, 前房冲洗术, 临床资料, 保守治疗, 眼压, 眼球破裂, 吸收, 散瞳, 就诊时间, 角膜血染, 包扎, 半坐卧位, 止血剂
摘要:挫伤性前房积血是眼外伤中常见体征,轻者积血很快吸收,视力不受影响,重者可引起多种并发症,造成视功能不可逆转的损害。现将我院近三年收治的不伴有眼球破裂的挫伤性前房积血105例,分析讨论如下: 1.临床资料 1.1一般资料:男81例,女24例,右眼73例,占69.5%;左眼32例,占30.5%。均为单眼受伤,年龄3~62岁,平均27岁,其中30岁以下占82%,所有病人均为原发性出血,就诊时间半小时至3天。 1.2积血量分级:按Oksala三级分类法[1],一级54例,占51.4%;二级37例,占35.2%;三级14例,占13.3%。 1.3并发症:外伤性瞳孔散大34例,占32.4%;视网膜震荡21例,占21%;继发性青光眼17例,占16.2%;角膜血染3例,占2.9%;玻璃体出血1例。 1.4治疗:均取半坐卧位休息,全身使用高渗剂、止血剂、维生素C等,既不散瞳又不缩瞳,一级出血者早期包扎伤眼,二级以上积血者早期包扎双眼。出血吸收后,非外伤性瞳孔散大者,用复方托品酰胺眼液临时散瞳。有5例三级积血者因眼压过高,保守治疗4天,眼压仍高于30mmHg(1mmHg=0.133KPa),遂行前房冲洗术。
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