期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
磺脲类降糖药和胰岛素联合治疗2型糖尿病时胰岛素水平的变化
黄斌；谢雪；张辉；刘雅；韩文琼
关键词：磺脲类降糖药, 高胰岛素血症, 联合治疗, 型糖尿病, 糖适平, 观察对象, 空腹血糖, 年龄, 双胍类降糖药, 严重并发症, 对象与方法, 自身对照, 住院病人, 知识训练, 单独应用, 饮食治疗, 饮食控制, 特殊变化, 随机分组, 发病机理
摘要：磺脲类降糖药(SU)加胰岛素(Ins)联合治疗2型糖尿病，六十年代国外就有学者提出，Lazaruss等认为此疗法有较好的疗效［1］，近年来，由于对SU的胰腺外作用有更多了解，对2型糖尿病的发病机理有新的认识、联合治疗逐渐受到重视并较广泛的应用。联合治疗时患者体内胰岛素水平如何，是否导致或加重高胰岛素血症，为此，我们观察了一组病人，报道如下。 1. 对象与方法 1.1 对象：选取我院门诊及住院病人，按WHO标准确诊为2型糖尿病，无心、脑、肾严重并发症 ，男女不限，经SU或SU加双胍类降糖药，或单独应用Ins治疗病情控制不满意者，停用原治疗，予糖适平60mg，每日三餐前口服20天， 查空腹血糖＞7.8mmo1/L，餐后2小时血糖＞11.1mmo1/L，则纳入观察对象，共66例，其中男24例，女42例，年龄43岁～70岁，病程3～10年。 1.2 方法：观察对象均接受指定的饮食治疗和糖尿病基本知识训练，随机分组，A组予糖适平加Ins，共24例，男3例，女21例，年龄43岁～63岁，病程3～10年，B组予单纯Ins，共24例，男6例，女18例，年龄44岁～60岁，病程4～7年，C组予糖适平共18例，男9例，女9例，年龄45岁～70岁，病程3～6年。 1.3 治疗与观察：观察对象治疗2个月，其间保持受试者饮食控制不变，治疗前查空腹及餐后2小时血糖Ins、C肽，Ins用量为0.2—0.4u/kg/天，晚9点注射，糖适平为60mg每日三餐前服用，治疗2周后查空腹及餐后2小时血糖、调整Ins用量，治疗2月后复查空腹及餐后2小时血糖、Ins、C肽。其结果作治疗前后自身对照。治疗前后分别查肝、肾功无任何特殊变化。测定数据以均值±标准误(X±sx)表示，治疗前后的差异采用t检验。
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