期刊简介

               本刊1989年创刊,至今已17年。创刊以来,坚持明确的办刊宗旨,即传播医学信息,交流学术思想,探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验,以临床普及为主,提高为辅,立足海南,面向全国,辐射海外,为发展我国医学事业,保护人民健康服务。                

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  • 杂志名称:海南医学杂志
  • 主管单位:海南省卫生厅
  • 主办单位:海南省医学会
  • 国际刊号:1003-6350
  • 国内刊号:46-1025/R
  • 出版周期:半月刊
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海南医学杂志2002年第11期

重症心脏瓣膜病的外科治疗

庾华东;陶凉;朱晓东;陈绪发;尚玉强;周宏

关键词:重症心瓣膜病, 瓣膜置换术
摘要:目的提高重症心脏瓣膜病人瓣膜替换术的手术疗效.方法回顾性分析297例重症瓣膜病瓣膜手术病人.术前平均LVd(A-P)59.9±13.8mm(其中>70mm69例,占23.2%),LAs(A-P)60.2±16.6mm(其中>60mm133例,占44.8%),LVFS 29.0%±8.4%,LVEF54.9%±13.4%,C/T 0.66±0.09.结果二次开胸8例(2.7%),低心排综合征16例(5.4%),肺功能不全26例(2.0%),肝功能不全5例(1.7%),肾功能不全6例(2.0%),脑合并症4例(1.3%),急性胰腺炎1例(0.3%),瓣周漏3例(1.0%),心包积液16例(5.4%),死亡4例(1.3%).术后10-14天,UCG复查LVd(A-P),LAs(A-P),C/T较术前显著缩小,而LVFS和LVEF有所减少.结论保留二尖瓣装置,双瓣置换术中人工瓣膜的合理选择和匹配,合并三尖瓣病变的处理,采用含血停跳液温冷温顺序灌注,加强术后处理是提高重症心脏瓣膜病瓣膜替换术疗效的重要措施.