期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
母婴垂直传播致新生儿先天梅毒一例
李巍
关键词：母婴垂直传播, 新生儿脐血, 梅毒螺旋体, 梅毒血清学试验, 双下肢, 出血点, 腰穿脑脊液, 心包腔积液, 浅表淋巴结, 暗视野检查, 组织抢救, 自主呼吸, 阴道流血, 外翻畸形, 皮肤, 肝脾肿大, 腹围, 对称分布, 动脉导管, 产科检查
摘要：孕妇32岁,因孕35+5周,阴道流血伴阵发性腹胀1天于2000年5月25日10:10入院.查体温37℃,脉搏82次/分,血压13/9Kpa,心肺未见异常,双下肢见多量散在暗红色圆形或环形斑疹,呈对称分布,界限明显,有轻微瘙痒感,无压痛.产科检查,腹围96cm,宫高27cm,胎位LOA,胎心144次/分,有规律宫缩,于10:30分顺娩一女婴.新生儿APgar评分2分,全身皮肤苍白,见密集针尖样大小出血点,全身皮肤凹陷性水肿,双掌跖见多个散在斑疹,豌豆大小,表面见鳞屑,四周、肛周未见.浅表淋巴结稍肿大,见唇裂,双足外翻畸形,腹部膨隆,腹围60cm,肝肋下6cm脾触及不满意,组织抢救未能建立自主呼吸,家属放弃.即查,取父母双方血及新生儿脐血做梅毒血清学试验均为阳性,取母儿皮损部位组织进行暗视野检查,见大量梅毒螺旋体,腰穿抽出微浊液体,送常规示白细胞39×109/L,见大量梅毒螺旋体,腰穿脑脊液清亮,未查见梅毒螺旋体,X线检查双下肢骨膜炎,尸检见肝脾肿大,色灰褐,质硬,胸腹腔大量积液,肺淤血,心脏表面散在出血点,心包腔积液,心瓣膜区未见异常,动脉导管与肺动脉直径比值3/1.
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