期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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首页>海南医学杂志
- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
气管插管困难致喉头水肿一例
茹六合；薛艳梅；贺海华；杨红军；王卫华
关键词：气管插管困难, 声带息肉摘除术, 心率, 面罩加压给氧, 患者, 气管插管术, 面罩吸氧, 盲探插管, 硫喷妥钠, 快速诱导, 静脉通道, 活动, 喉结, 肺呼吸音, 地塞米松, 心电图, 外伤史, 司可林, 尿常规, 麻醉下
摘要：患者男,55岁,身高175cm,体重7lkg,ASAⅠ级.因发音嘶哑,诊断为声带息肉.平素体健,无手术外伤史及药物过敏史.查体:T36,9℃,P 61次/分,R19次/分,BP145/80mmHg(1mmHg＝O.133Ka)头颈无畸形,口咽无充血,无活动性牙齿,颈软、活动正常,气管居中,心率61次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.双肺呼吸音清,血尿常规、胸片、心电图均无异常,拟选择全身麻醉下行声带息肉摘除术.术前30分钟注鲁米那针0.1g,阿托品针0.5mg.患者入室后,开放静脉通道,面罩吸氧,BP150/85mmHg,P 60次/分,R18次/分,SpO2 97%.静注安定10mg,观察10分钟,心率58～62次/分,静注654-2针3mg,心率升至86次/分,SpO2100%.然后静注2.5%硫喷妥钠14ml,司可林0.1g,快速诱导,经口明视行气管插管术,因喉结过高,由助手下压喉结,声门仍不能暴露,顺会厌下方盲探插管两次均失败,立即静注地塞米松10mg,同时面罩加压给氧,阻力增大.测DP165/100mmHg,P112次/分,SPO2下降至78%,患者口唇紫绀.
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