期刊简介

               本刊1989年创刊,至今已17年。创刊以来,坚持明确的办刊宗旨,即传播医学信息,交流学术思想,探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验,以临床普及为主,提高为辅,立足海南,面向全国,辐射海外,为发展我国医学事业,保护人民健康服务。                

首页>海南医学杂志
  • 杂志名称:海南医学杂志
  • 主管单位:海南省卫生厅
  • 主办单位:海南省医学会
  • 国际刊号:1003-6350
  • 国内刊号:46-1025/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
海南医学杂志2002年第05期

经颅入路显微手术切除大型、巨大型垂体腺瘤

黄雪钦;吴国彦;徐声亮

关键词:垂体腺瘤, 经颅入路, 肿瘤全切除
摘要:目的探索手术全切除大型、巨大型垂体腺瘤的有效方法 .方法 28例垂体腺瘤患者,男性19例,女性9例.年龄24岁~48岁,平均36岁.以视力障碍起病15例,月经紊乱、闭经、泌乳5例,性欲减退2例,头痛6例.MRI检查肿瘤大直径≥ 2cm者13例;大直径≥4cm者15例.其中19例经翼点入路,6例经额下入路,3例经扩大翼点入路切除肿瘤.术中根据肿瘤位置,从视交叉前间隙、视神经外侧间隙和颈内动脉外侧间隙切除肿瘤.术中注意保护下丘脑神经结构和防止穿通动脉的损伤.结果 16例患者达到肿瘤全切除,8例次全切除,4例大部切除.术中垂体柄保留13例,断裂9例,未见垂体柄6例.术后 14例患者有多饮多尿,11例3个月内恢复,3例持续一年以上;8例患者有血钠紊乱,6例在3 周内恢复;3例术后视力障碍加重;4例手术对侧肢体瘫痪2周以上;死亡3例.术后随访3~1 5个月,14例术后能参加日常工作,6例生活自理,5例生活需要照顾.结论选择合适的手术入路,保护下丘脑结构和功能,防穿通动脉的损伤,是大型垂体腺瘤全切除并获得良好效果的关键.