期刊简介

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  • 杂志名称:海南医学杂志
  • 主管单位:海南省卫生厅
  • 主办单位:海南省医学会
  • 国际刊号:1003-6350
  • 国内刊号:46-1025/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
海南医学杂志2004年第10期

肺炎旁胸腔积液46例临床分析

容朝晖;沈策

关键词:肺炎旁胸腔积液, 尿激酶, 治疗, 预后
摘要:目的探讨肺炎旁胸腔积液的临床特点和治疗.方法根据病史、辅助检查及实验室检查将46例肺炎伴肺炎旁胸腔积液的患者分成单纯肺炎旁胸腔积液(UCPE)及复杂性肺炎旁胸腔积液(CPE),比较二者临床特点、治疗方法及预后.结果46例肺炎旁胸腔积液中UCPE29例,CPE17例.肺炎旁胸腔积液主要表现为发热、咳嗽、胸痛,CPE毒性症状较UCPE严重,其发热时间(10.2±4.8)d较UCPE(6.8±3.8)d长,血白细胞总数(15.3±9.6)109/L明显高于UCPE(8.1±4.0)×109/L,积液量明显大于UCPE;29例UCPE有7例行胸腔穿刺抽液,除1例少量胸水的患者死亡外,28例胸水均完全吸收,仅1例出现胸膜增厚.17例CPE中10例行胸腔闭式引流,7例胸腔穿刺抽液,7例胸腔内注入尿激酶.临床症状均消失,随访提示7例遗留胸膜增厚,1例胸水未完全吸收.结论复杂性肺炎旁胸腔积液较单纯肺炎旁胸腔积液临床症状严重,治疗复杂,需积极引流和必要时胸腔内注入纤维蛋白溶解剂.UCPE预后好,CPE若治疗积极预后好,否则易造成积液吸收延迟及胸膜增厚.