期刊简介

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  • 杂志名称:海南医学杂志
  • 主管单位:海南省卫生厅
  • 主办单位:海南省医学会
  • 国际刊号:1003-6350
  • 国内刊号:46-1025/R
  • 出版周期:半月刊
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海南医学杂志2004年第03期

颈丛--硬膜外联合阻滞用于甲状腺手术的临床观察

孙传良;张艳峰;邹鲁闵

关键词:颈丛阻滞, 麻醉, 硬膜外, 甲状腺手术
摘要:目的观察颈丛一硬膜外联合阻滞用于甲状腺手术的麻醉效果、并发症和安全性.方法 60例择期甲状腺手术病人,随机分为颈丛阻滞(Ⅰ组)和颈丛-硬膜外联合阻滞(Ⅱ组)两组.局麻药为1%利多卡因和0.25%布比卡因混合液.Ⅰ组颈丛阻滞深丛各6ml,浅丛各5ml;Ⅱ组先于C7-T1行硬膜外穿刺,5ml试验量无异常后行颈丛阻滞,深丛5ml,浅丛4ml.术中每隔60分钟硬膜外追加5ml.记录①两组患者麻醉前,颈丛阻滞后5、10、20、30、60分钟时的MAP、HR、SpO2变化;②术中并发症情况.③阻滞效果.结果两组患者颈丛阻滞后各肘点MAP、HR较麻醉前均显著升高(p<0.05)但Ⅱ组各时点指标显著低于Ⅰ组(p<0.05);且Ⅱ组阻滞占优的比例高于Ⅰ组(p<0.05).两组均无严重呼吸功能不全和其它严重并发症发生.结论颈丛一硬膜外联合阻滞用于甲状腺手术较单纯颈丛阻滞麻醉满意程度提高,病人循环更趋稳定,并发症无明显增加,临床应用具有合理性和安全性.