期刊简介

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  • 杂志名称:海南医学杂志
  • 主管单位:海南省卫生厅
  • 主办单位:海南省医学会
  • 国际刊号:1003-6350
  • 国内刊号:46-1025/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
海南医学杂志2005年第12期

单纯主动脉瓣重度狭窄患者瓣膜置换术的麻醉处理

瞿三郎;黄维勤;尹述洲;王萍

关键词:主动脉瓣狭窄, 石头心, 麻醉
摘要:目的探讨重度主动脉瓣狭窄瓣膜置换术的麻醉处理方法.方法收集我院近年这类患者36例进行总结与分析,探讨这类患者的麻醉处理方法.结果1例麻醉前用药引起血压下降,4例在麻醉诱导时平均动脉压下降至50mmHg以下,均需处理.7例在打开主动脉阻断钳10min后心脏才复跳.11例带临时起搏器送入ICU,其中1例术后顽固性心动过缓,带永久性起搏器出院.36例患者全部顺利送入ICU,后治愈出院.平均带管时间16.4±9.6小时,ICU停留时间为2.2±1.7天,术后住院时间8.7±4.6天.结论(1)术前用药剂量宜偏小.(2)维持窦性心律很重要.(3)心率好维持在70-90次/分.(4)在可能情况下要适当提高前负荷,保持足够血容量,以增加每搏输出量.(5)好不使用增强心肌收缩力或增加室壁张力的药物.(6)主动脉阻断时间不宜太长等.