期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
小剂量螺内酯、双氢克尿噻联用依那普利治疗老年性肺心病心力衰竭的疗效观察
陈有文；陈肖芳
关键词：心力衰竭, 肺心病, 螺内酯, 双氢克尿噻, 依那普利
摘要：目的 观察小剂量螺内酯(安体舒通)、双氢克尿噻联用依那普利治疗老年性肺心病心力衰竭(CHF)的临床疗效及对治疗前后血清电解质K+、Na+、Cl-进行对比研究.方法 68例(按NYHA标准分级)心功能Ⅲ～Ⅳ级老年性肺心病心力衰竭(CHF)住院患者随机分为治疗组34例和对照组34例.对照组常规给予地高辛、氨茶硷缓释片、硝酸异山梨酯治疗;治疗组在常规治疗基础上加用依那普利10mg/d、螺内酯20mg～40mg/d、双氢克尿噻12.5mg～25mg/d,两组连续用药6～12个月后对比老年性肺心病心力衰竭(CHF)患者再入院率及心率、血肌酐、血清K+、Na+、Cl-变化.结果 ①治疗组第6和12个月因老年性肺心病心力衰竭(CHF)患者再入院率分别为23.5%和29.4%而对照组相应期间分别的再入院率分别为41.2%和58.8%.,差异有统计学意义(p＜0.05和P＜0.01).②治疗前两组心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内经(LVDd)、血肌酐(Cr)比较差异无显著性意义(P＜0.05).经治疗6～12个月后,两组心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内经(LVDd)、血肌酐(Cr)较治疗前均有明显改善(P＜0.01),治疗后两组间比较,治疗组LVDd缩短较对照组显著(P＜0.01).③两组治疗前后血清电解质K+、Na+、Cl-亦无统计学差异.结论 长期使用小剂量螺内酯、双氢克尿噻联用依那普利治疗老年性肺心病心力衰竭(CHF)可显著降低患者再入院率,改善心功能、减缓心力衰竭的病程发展.对血清K+、Na+、Cl-无明显不良影响.
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