期刊简介

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  • 杂志名称:海南医学杂志
  • 主管单位:海南省卫生厅
  • 主办单位:海南省医学会
  • 国际刊号:1003-6350
  • 国内刊号:46-1025/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
海南医学杂志2006年第07期

鞘内注射小剂量吗啡联合硬膜外自控镇痛的临床研究

李刚;陈国振

关键词:吗啡, 左布比卡因, 鞘内, 超前镇痛
摘要:目的评价小剂量吗啡(Mor)鞘内注射超前镇痛联合术后病人硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果.方法选择下肢骨科手术病人60例,随机分成MP组(n=30例)和P组(n=30例).两组病人均行L2、3或L3、4腰硬联合穿刺术.MP组通过Whitacre腰穿针鞘内注射Mor 0.5mg+左布比卡因(S-Bup)10mg;P组仅注入S-Bup10mg.两组均于硬膜外腔头向置管4cm,术后30min行PCEA,均使用相同的镇痛药液(0.225%S-Bup100ml,内含芬太尼0.2mg、氟哌利多3mg),负荷量5ml,持续背景输注量2 ml,单次PCA量1 ml,锁定时间15min.结果镇痛满意率(VAS≤3)MP组96.67%>P组80%(P<0.05),PCEA药量使用时间MP组(46.0±1.5)h>P组(39.0±1.6)h(P<0.05).结论小剂量MOr鞘内注射超前镇痛联合术后PCEA镇痛效果满意,副作用少,是较好的联合镇痛方法.