期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
硬外与腰硬联合麻醉在输尿管结石弹道碎石术中的效果比较
王景强
关键词：罗哌卡因, 布比卡因, 硬膜外麻醉, 腰硬联合麻醉, 气压弹道碎石术
摘要：目的 对连续硬膜外阻滞麻醉(CEA)和腰硬联合阻滞麻醉(CSEA)分别用于输尿管镜下气压弹道碎石术的麻醉效果的临床评价.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级患有输尿管结石,需手术的患者76例,随机分成A、B两组,每组36例;A组硬外组(CEA),选T12-L1一点法穿刺,硬外膜用药为0.5%罗哌卡因(耐乐品)15～18ml;腰硬组(CSEA)选用L3-4穿刺点,用药为0.5%布比卡因重比重溶液1.5～2ml,观察感觉起效时间,大感觉阻滞平面,病人舒适度,术中术后不良反应综合评估麻醉效果.结果 硬外麻醉平面可控性强,术中麻醉效果佳,术后下肢能较快活动,神经阻滞带能大部分被恢复,术中术后并发症较少,腰硬联合麻醉平面可控性复杂,术中麻醉效果佳,术毕时下肢运动神经阻滞依旧较长,术中术毕需注意观察并发症.结论 两种方法均能用在输尿管镜下气压弹道碎石手术中,硬外麻醉剂较腰硬麻醉术中术后并发症少,相对操作简便,患者术后恢复较快,安全性较高.
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