期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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首页>海南医学杂志
- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
药物保守治疗主动脉夹层一例
姚波；刘海东
关键词：保守治疗, 主动脉夹层
摘要：1 临床资料患者,男,73岁,既往高血压病史20余年,间断服用降压药物(具体不详),血压控制不理想,一般在180～220/100～110mmHg之间.某晚健身锻炼后突然出现腰背部如撕裂样剧烈疼痛,端坐位稍好转,平卧位加重,被迫终日端坐,3日后自觉腰背疼痛症状无明显缓解,并出现上腹部疼痛,伴腰背酸胀难忍,遂来我院求治,内科给予常规检查发现血压高达220/110mmHg,心率85次/分,胸部X线片示主动脉弓明显增宽变形,结合患者临床症状,高度怀疑主动脉夹层撕裂并累及到肾动脉导致顽固高血压,立即给予硝普纳按0.3μg/(kg.min)持续微量泵入并口服倍他乐克25mg,2/日,安定5mg,3/日,入院当天把血压控制在170/100mmHg左右,心率70次/分,并逐渐加大硝普纳剂量,第二天血压维持在150/90mmHg以内,继续加大硝普钠的剂量血压下降不明显,加用硝苯地平缓释片30mg,2/日,依纳普利5mg,2/日,第三天将血压控制在140/80mmHg以内,两周后口服药物血压控制在90～110/50～70mmHg之间,心率60～70次/分.
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