期刊简介

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  • 杂志名称:海南医学杂志
  • 主管单位:海南省卫生厅
  • 主办单位:海南省医学会
  • 国际刊号:1003-6350
  • 国内刊号:46-1025/R
  • 出版周期:半月刊
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海南医学杂志2007年第01期

脑血管畸形自行栓塞一例临床报告

唐朝芳

关键词:脑血管畸形, 栓塞, 畸形血管, 巨大动静脉畸形, 病变, 侧脑室, 颞叶, 组织, 出血, 大脑后动脉, 肢体肌力, 引流静脉, 血栓形成, 显微镜下, 下肢肌力, 完整切除, 水肿, 术后病检, 手术, 环形强化
摘要:患者王某某,女,65岁.因头痛、行走不稳1月于2006年7月1日入住我院.入院查体:神清语晰,对答切题,双侧眼底无明显水肿,颅神经未见异常.左下肢肌力Ⅴ级弱,其余肢体肌力Ⅴ级.四肢深浅反射及病理征均未引出.头CT:平扫:右侧颞后部可见一略成楔形的点、线状高密度影,CT值65Hu,病变其尖端指向右侧脑室体后1/3处,约7.5×6×5 cm大小,其周围有轻度的水肿,右侧侧脑室轻度受压,中线左移约0.2cm.增强CT:病变无明显强化,无环形强化影.提示:颞叶胶质瘤?右颞叶脑血管畸形伴出血?入院完善术前相关检查后,于2006年7月1日上午在全麻下实施手术.术中见:右颞叶后份皮质上可见畸形血管团,在显微镜下沿畸形血管团周分离病变组织,畸形血管团为巨大动静脉畸形,主要由右侧大脑后动脉5根分枝供血,引流静脉约7根.畸形血管团迂曲,缠结、粗细不等,血管增粗,内无血凝块,无出血,而边界较清楚.按常规先切断供血动脉,再切断引流腘静脉,完整切除病变组织.病变组织尖端已达右侧脑室壁.手术十分顺利,无明显出血.术后病检:右颞叶动静脉畸形,伴畸形血管内血栓形成.住院12天,治愈出院.