期刊简介

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  • 杂志名称:海南医学杂志
  • 主管单位:海南省卫生厅
  • 主办单位:海南省医学会
  • 国际刊号:1003-6350
  • 国内刊号:46-1025/R
  • 出版周期:半月刊
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海南医学杂志2008年第01期

扩创探查在亚临床型心脏穿透伤诊治中的意义

王波;许果;王继相;佘恺;熊伟;曾涛;白上林

关键词:心脏穿透伤, 扩创探查, 开胸手术
摘要:目的 探讨扩创探查在亚临床型心脏穿透伤诊治中的意义.方法 回顾分析本院16年间救治的36例入院时表现为亚临床型心脏穿透伤病人的临床资料,按年代的先后将其分为两组,组1(1990年1月~1999年12月,共14例)和组2(2000年1月~2006年12月,共22例).组1患者在明确诊断或出现临床型心脏穿透伤表现后开胸手术,组2患者急诊扩创探查后开胸手术.结果 组1的院前时间(T1)、急诊室至开胸手术的时间(T2)、麻醉时修订创伤计分(RTS2)分别为1.65±0.42小时,4.1±0.86小时和4.34±1.02;组2的T1、T2、RTS2分别为0.91±0.37小时(P<0.05),0.86±0.33小时(P<0.01)和7.88±0.81(P<0.01).两组的入院时修订创伤计分(RTS1)、损伤严重度评分(ISS)差别无显著性意义(P>0.05).全组死亡4例,总死亡率11.11%.组1死亡3例,死亡率21.42%;组2死亡1例,死亡率4.55%(P<0.01).结论 扩创探查可尽快、准确诊断心脏穿透伤,并及时开胸手术抢救,提高了抢救成功率.