期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
感染性休克与失血性休克早期兔心肌损害的比较
王丛华；孙华
关键词：心肌肌钙蛋白I, 丙二醛, 血流动力学, 感染性休克, 失血性休克兔, 早期
摘要：目的 比较感染性休克与失血性休克早期兔心肌损害情况,为临床早期干预休克引起的心肌损害提供试验证据.方法 28只健康中国白兔随机分为:感染性休克组(S组)、感染性休克对照组(Sc药)、失血性休克组(H组)、失血性休克对照组(Hc组)四组,每组7只.分别用CLP法和Wigger's法复制感染性休克与失血性休克模型,取麻醉后休克前(t0)、休克开始时(t1)、休克后0.5小时(t2)、休克后1小时(t3)及休克后1.5小时(t4)为观察时点.监测各时点兔血流动力学及血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)变化情况,两对照组也于相应时点留取标本.于试验结束时测兔心肌组织匀浆丙二醛(MDA)的浓度,比较各时点上述指标变化情况(重点比较两个休克组),并作心肌组织病理切片以观察、比较.结果 (1)感染性休克开始时血流动力学指标即已发生显著变化,其后继续变化,但各相邻时点相比差异并非都有统计学意义;失血性休克开始时血流动力学指标无明显变化,休克开始后半小时发生显著变化(P<0.01),其后进行性下降,相邻时间点比较差异有显著性(P<0.05).(2)感染性休克开始时血清cTnI即已显著升高(P<0.01),其后仍呈进行性升高趋势,相邻时点比较差异无统计学意义(P>0.05);失血性休克开始时血清cTnI无显著变化(P>0.05),休克后半小时cTnI显著升高(P<0.01),其后进行性升高,各时点均较其前一时点显著升高(P<0.05),至试验结束时H组高于S组(P<0.05).(3)两试验组MDA均较对照组显著升高(P<0.05),H组高于S组(P<0.05).(4)病理切片:S组心肌及其血管周围有炎症细胞浸润,灶性间质水肿,可见部分心肌细胞空泡变性;H组:从轻度的炎症反应、部分心肌细胞空泡变性,到心肌的灶性坏死,坏死灶周围可见炎症反应.结论 感染性休克与失血性休克早期兔均发生心肌损害,感染性休克心肌损害出现时间较早,失血性休克心肌损害出现较迟,但进展较快、损害程度更大.
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