期刊简介

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  • 杂志名称:海南医学杂志
  • 主管单位:海南省卫生厅
  • 主办单位:海南省医学会
  • 国际刊号:1003-6350
  • 国内刊号:46-1025/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
海南医学杂志2009年第11期

肝胆管结石外科诊治及术后并发症预防

钟宏;邱钢;陈伟模

关键词:肝胆管结石, 术前检查, 肝脏切除
摘要:目的 总结肝胆管结石外科诊治及其术后并发症预防的临床经验.方法 回顾性分析136例肝胆管结石患者辅助检查诊断的准确性、手术方案选择的合理性及治疗效果.结果 136例患者,101例术前单独行B超(56例)或CT(45例)检查,35例联合B超和CT进行术前检查.两组患者术前辅助检查诊断与术中符合率分别为84.2%和94.3%.单侧肝胆管结石患者术后引流与未引流结石残留率相似,双侧肝胆管结石行肝段/肝叶切除+高位胆管切开取石+术后胆道镜取石,结石残留率明显低于单纯肝段/肝叶切除或高位胆管切开取石术患者.结论 (1)B超联合CT检查在肝胆管结石患者中诊断准确率高于单独B超或CT检查;(2)以切除含病灶的肝段或肝叶为主的手术方案在单侧肝胆管结石患者中效果较好,且患者可无需引流;(3)在双侧肝胆管结石患者中,肝段/肝叶+高位肝胆管切开取石+术后胆道镜取石的治疗效果好.