期刊简介

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  • 杂志名称:海南医学杂志
  • 主管单位:海南省卫生厅
  • 主办单位:海南省医学会
  • 国际刊号:1003-6350
  • 国内刊号:46-1025/R
  • 出版周期:半月刊
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海南医学杂志2009年第03期

自发性食管破裂五例诊治体会

陈健;王凤奎

关键词:自发性食管破裂, 诊断, 治疗
摘要:目的 总结自发性食管破裂的临床特征和治疗经验,提高对该病的诊治水平.方法 回顾性分析1994年11月-2008年11月我院收治的5例自发性食管破裂患者的临床资料.本组患者发病时间6-53h,均经上消化道造影或口服亚甲蓝后胸腔穿刺证实为自发性食管破裂.开胸手术治疗3例:其中行食管裂口修补术2例,行食管部分切除、食管胃吻合术1例.加做空肠造瘘术3例,加做胸膜剥脱术1例.保守治疗2例,均行空肠造瘘.结果 痊愈4例(80%),自动出院1例(出院后死亡).结论 剧烈呕吐后突发胸痛或腹痛患者,应该考虑自发性食管破裂的可能.上消化道造影或口服亚甲蓝后胸腔穿刺可以明确诊断.发病时间超过24h不是保守治疗的适应证,患者一般状况允许时,应积极手术治疗.