期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
依达拉奉在下肢骨科手术中的应用
吴信真；陈勇
关键词：依达拉奉, 骨科手术, 止血带
摘要：目的 探讨自由基清除剂依达拉奉用于下肢骨科手术的可行性.方法 随机选择择期下肢手术病人40例,分为两组, A组为试验组,B组为对照组,每组20例.麻醉方法均采用腰麻硬膜外联合麻醉.两组均在麻醉平稳后驱血上止血带,两组均以乳酸钠林格液和代血浆维持输液,A组在开始上止血带时在乳酸钠林格液中静脉滴注依达拉奉(江苏先声药业)0.06 ng/ml,30 min后输完,总量为30 mg.两组分别于上止血带前(基础值T1),松止血带前(T2),松止血带后2 min(T3)、5 min(T4)、10 min(T5)及30 min(T6)抽取股静脉血测定肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH),并作血气分析测定PH、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)及静脉氧饱和度(SvO2),同时记录各时间点的MAP和HR.结果 两组病人的MAP和HR在T3、T4、T5相比差异有统计学意义(P<0.05),B组的MAP和HR在T3、T4、T5时与T1比较差异有统计学意义(P<0.05).两组的PCO2在T3时相比差异有统计学意义(P<0.05),B组在T3时与T1相比差异有统计学意义(P<0.05).两组的PO2在T3、T4相比差异有统计学意义(P<0.05),B组在T3、T4时与T1相比差异有统计学意义(P<0.05).两组的SvO2在T3、T4、T5、T6相比差异有统计学意义(P<0.05),B组在T5、T6时与T1比较差异有统计学意义(P<0.05).两组病人的CK在T4时差异有统计学意义(P<0.05),其中B组与T1相比差异有统计学意义(P<0.05).两组的LDH相比差异无统计学意义,但B组在T4与T1相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉用于骨科手术,可提高氧自由基的清除能力,有效地防治止血带引起的缺血再灌注损伤,稳定血流动力学和代谢.
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