期刊简介

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  • 杂志名称:海南医学杂志
  • 主管单位:海南省卫生厅
  • 主办单位:海南省医学会
  • 国际刊号:1003-6350
  • 国内刊号:46-1025/R
  • 出版周期:半月刊
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海南医学杂志2010年第03期

托烷司琼不同给药方式对老年患者硬外镇痛后恶心呕吐的防治

毕晔;曾静雯;李立茵

关键词:老年人, 术后恶心呕吐, 托烷司琼, 不同给药方式
摘要:目的 观察托烷司琼不同给药方式对骨科手术后硬膜外自控镇痛(PCEA)恶心呕吐的防治效果.方法 选择ASA Ⅰ-Ⅱ级腰硬联合麻醉的老年骨科手术病人120例,术毕行芬太尼、罗哌卡因PCEA.随机分为6组:Ⅰ组(对照组)不给止吐药;Ⅱ组麻醉前静注托烷司琼4 nag;Ⅲ组术毕静注托烷司琼4 mg;Ⅳ组麻醉前给予托烷司琼2 mg,6 h后再静注2 mg;Ⅴ组术毕静注托烷司琼2 mg,镇痛泵给予2 mg;Ⅵ组静脉镇痛泵给予4 mg.观察各组术后8 h、12 h、24 h、36 h、48 h病人恶心呕吐发生情况.结果 Ⅱ、Ⅳ组0-24 h止恶心呕吐作用明显优于其他四组(P<0.05);Ⅲ、Ⅴ组前8 h恶心呕吐发生程度较Ⅱ、Ⅳ组高(P<0.05);Ⅵ组8 h、12 h恶心呕吐发生率较Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组高(P<0.05).结论 术前给予托烷司琼4 mg、2 mg可更有效防止老年骨科手术患者术后用芬太尼PCEA引起的恶心呕吐.