期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
不同羟乙基淀粉对心肺转流血液循环和凝血功能的影响
涂杰；张炳东；吕静；粱东科；李涛
关键词：羟乙基淀粉, 心肺转流, 血流动力学, 血液流变学, 凝血功能
摘要：目的 比较不同分子量和取代级羟乙基淀粉(6％羟乙基淀粉200/0.5和6％羟乙基淀粉:30/0.4)对心肺转流患者血流动力学、血液流变学和凝血功能的影响.方法 选择60例行房间隔缺损修补术和(或)室间隔缺损修补术患者,随机分为两组(n=30):6％羟乙基淀粉200/0.5组(A组)和6％羟乙基淀粉130/0.4组(B组).A组预充6％羟乙基淀粉200/0.5800 ml和复方乳酸钠400 ml,B组预充6％羟乙基淀粉:30/0.4800ml和复方乳酸钠400ml.分别于诱导前(基础状态)、CPB 15 min、鱼精蛋白中和肝素后10min、术毕时监测患者血流动力学参数(HR、MAP、CVP)和血液流变学参数(全血高、低切粘度,血浆粘度),并同时抽血检测凝血功能(PT、APTT、FIB、ACT、Plt).结果 与基础值比较,两组在转流后全血高、低切粘度和血浆黏度明显下降(P＜0.05),PT、APTT均有所延长(P＜0.05),FIB、Plt均有所减少(P＜0.05),HR、MAP、CVP、ACT差异无统计学意义(P＞0.05).两组组间各时点血流动力学、血液流变学和凝血功能指标差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 6％羟乙基淀粉200/0.5或6％羟乙基淀粉130/0.4作为CPB预充液,均可维持血流动力学稳定,改善微循环,但对凝血功能有可耐受的影响.
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