期刊简介

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  • 杂志名称:海南医学杂志
  • 主管单位:海南省卫生厅
  • 主办单位:海南省医学会
  • 国际刊号:1003-6350
  • 国内刊号:46-1025/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
海南医学杂志2011年第15期

胃次全切除胃空肠吻合术治疗急性上消化道大出血的效果观察

张远林;赵光荣;龚印

关键词:胃切除并胃空肠吻合术, 消化道出血, 治疗
摘要:目的 评价胃切除对于急性非静脉曲张性上消化道出血的长期疗效.方法 对以急性上消化道大出血为表现、经过胃切除术治疗出院的患者进行长达5年及以上的随访观察,统计分析其再出血、糖尿病发生情况,并与非手术治疗者进行对比分析.结果 所有病例均经胃镜检查明确诊断为消化性溃疡.手术组术后再发上消化道出血1例(2.63%,1/38),是术后第3年因空肠嵴溃疡再发出血,经胃镜下治疗后停止,无复发;所有病例均无糖尿病病例.非手术组第一次出血住院经保守治疗出院后,5年及以上再发急性上消化道出血者66例(35.48%,66/186),肥胖并发糖尿病者28例(15.05%,28/186).两组再发出血率和糖尿病发生率经统计学处理,x2=16.24、6.53,P<0.05,均具有统计学意义.结论 胃次全切除并胃空肠吻合术是治疗因溃疡病所致急性上消化道大出血终保底手段,具有可靠稳定的近期和长期疗效,同时有可能对糖尿病的发生具有防治作用.