期刊简介

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  • 杂志名称:海南医学杂志
  • 主管单位:海南省卫生厅
  • 主办单位:海南省医学会
  • 国际刊号:1003-6350
  • 国内刊号:46-1025/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
海南医学杂志2011年第14期

急性高容量血液稀释对患者脑氧及脑代谢的影响

黄忠义;杨杰;袁琴

关键词:硬膜外复合全麻, 急性高容量血液稀释, 血氧, 脑代谢
摘要:目的 通过临床研究探讨在硬膜外复合全身麻醉情况下,急性高容量血液稀释(AHH)对患者脑氧和脑代谢的影响.方法 32例ASA患者进行硬膜外复合全身麻醉下AHH术,分别于血液稀释前即刻、血液稀释后15 min和血液稀释后120 min监测并记录患者心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、血红蛋白(Hb)含量等;并根据公式计算出:动脉、颈内静脉血氧含量(CaO2、CjvO2)、血氧饱和度(Sa O2、SjvO2)及血氧分压(PaO2、PjvO2);脑氧摄取率(CERO2);脑葡萄糖摄取率(CMRGIu);动脉-颈内静脉血氧含量差[D(a-jv)BG]、血乳酸浓度差(VADL)等.结果 患者Hb在血液稀释后15 min和120 min测定值均明显低于血液稀释前即刻,数据经统计学分析差异具有统计学意义(P<0.05);与血液稀释前即刻相比较,稀释后15 min SjvO2值明显升高,CERO2、D(a-jv)BG值明显下降,稀释后120 rain D(a-jv)BG值明显下降,数据经统计学分析差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床采用硬膜外复合全身麻醉下急性高容量血液稀释安全可靠,并有利于患者脑血液流动、增加供氧量、改善微循环,同时能有效维持患者脑代谢的稳定.