期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
B超引导下建立皮肾取石通道困难时的应对措施
孙家庆；王强；晁亮；刘大闯；孙光耀；吴永第；崔增林；曹成松；王军起；谢叔良
关键词：肾结石, 取石通道, 经皮肾镜取石术
摘要：目的 探讨B超引导下建立F24标准皮肾取石通道出现困难时的应对措施.方法 复杂肾结石9例.其中肾结石无积水者8例,重度肾积水者1例.B超引导下建立取石通道均出现困难.4例无肾积水者经输尿管导管注入美兰注射液,再以输尿管镜观察,寻找集合系统；2例无肾积水者改X线C型臂监视下,调整扩张器深度,配合输尿管镜观察；重度肾积水者以输尿管镜沿导丝寻找集合系统；另2例改小切口手指引导下直接穿刺肾脏并扩张.结果 7例患者均通过相应方法找到集合系统,并进一步扩张成功建立F24经皮肾取石通道；2例小切口手指引导下成功建立F24经肾取石通道.结论 无积水及重度积水肾结石较难建立取石通道.经输尿管导管注入美兰、改X线C型臂透视下操作或输尿管镜沿导丝寻找,多可进入集合系统,成功建立经皮肾取石通道.小切口手指引导下建立经肾取石通道简单易行,可作为避免转开放手术的后补救措施.
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