期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
不同剂量芬太尼与舒芬太尼对高血压患者无痛支气管镜麻醉效果
张洪军；李明星
关键词：芬太尼, 舒芬太尼, 高血压, 支气管镜检查, 应激反应
摘要：目的 比较不同剂量芬太尼与舒芬太尼在高血压患者支气管镜检查中对应激反应的抑制效应.方法 133例行支气管镜检查的高血压患者,随机分为三组:芬太尼2 μg/kg (F2组,n=44),芬太尼4 μg/kg (F4组,n=43),舒芬太尼0.4 μg/kg(S组,n=46).各组诱导时先分别给予芬太尼2 μg/kg、芬太尼4 μg/kg、舒芬太尼0.4 μg/kg,随后缓慢推注丙泊酚1 mg/kg;意识消失后给予司可林1 mg/kg,肌肉松弛后置入喉罩,镜检开始；术中丙泊酚25～75 μg/(kg·min)持续泵入维持麻醉.记录诱导前(T1)、诱导后插入喉罩前(T2)、置入喉罩时(T3)、支气管镜过声门时(T4)、过声门后2 min(T5)、灌洗刷检和活检或支气管扩张时刻(T6)患者的SBP和HR.记录患者术中SpO2变化和T1、T4、T6时刻呛咳和体动.结果 与T1比,三组患者SBP在T2时刻均明显下降(P＜0.05),F2组T3、T4明显升高(P＜0.05)；与F2组比较,F4和S组SBP在T3、T4明显降低(P＜0.05).F2组患者在时刻呛咳及体动发生率明显高于F4和S组(P＜0.05).结论 芬太尼4μg/kg及舒芬太尼0.4 μg/kg均能很好的抑制高血压患者在支气管镜检查中的心血管应激反应.
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