期刊简介
本刊1989年创刊,至今已17年。创刊以来,坚持明确的办刊宗旨,即传播医学信息,交流学术思想,探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验,以临床普及为主,提高为辅,立足海南,面向全国,辐射海外,为发展我国医学事业,保护人民健康服务。
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- 杂志名称:海南医学杂志
- 主管单位:海南省卫生厅
- 主办单位:海南省医学会
- 国际刊号:1003-6350
- 国内刊号:46-1025/R
- 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
高龄胃癌根治术后严重并发症的特点及影响因素分析
卫平志;张荣斌
关键词:高龄, 胃癌根治术, 并发症, 危险因素
摘要:目的 探讨高龄胃癌根治术后严重并发症的特点及影响因素,为提高手术疗效,降低严重并发症发生率提供依据.方法 选取2009年1月至2013年1月在我科行胃癌根治术治疗的高龄患者78例,分析其术后严重并发症的临床特点,并采用单因素和Logistic多因素回归分析筛选危险因素.结果 78例患者中术后共有18例(23.1%)出现并发症,其中3例出现两种并发症,即肺部感染10例,腹腔感染3例,心功能不全2例,肠梗阻3例,吻合口瘘、胰瘘各1例,切口裂开1例;2例(2.6%)患者因心肺功能衰竭死亡.将术后发生严重并发症的患者纳入并发症组(n=18),未出现并发症的患者纳入无并发症组(n=60),经比较发现,术前白蛋白、肿瘤直径、手术时间、手术方式、联合脏器切除、术前合并症、输血>800 ml与术后严重并发症有关(P<.05).经分析,白蛋白水平是保护因素,可降低术后严重并发症发生率;胸腹联合手术,联合脏器切除,术前合并症,输血>800 ml是术后严重并发症的危险因素.结论 对于高龄胃癌患者术前应积极纠正合并症,制定个体化治疗方案,在保证根治术的前提下避免联合脏器切除和大量输血,以降低严重并发症的风险.
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