期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
胃管留置致吸气性呼吸困难一例临床分析
黄洁媛；杨明夏
关键词：胃管留置, 气管切开, 呼吸困难
摘要：呼吸困难是临床常见病多发病,病因种类繁多,如何在短时间内发现病因并给予及时治疗与临床,特别是急诊病例有重要关系[1].呼吸困难为一种呼吸不适的主观感受,是呼吸功能不全的重要表现,患者主观上感到空气不足、客观上表现为呼吸费力[2];临床上分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难以及混合性呼吸困难.危急重患者抢救需要长时间呼吸机支持呼吸的患者,气管切开是通常采用的气道管理方法,但气管切开易引起气管内疤痕增生,引起气道狭窄而出现上气道阻塞产生吸气性呼吸困难[3].临床上胃管鼻饲,对危急重患者抢救及后续稳定期辅助治疗意义重大,通常用于不能由口进食如昏迷、口腔疾病患者,以及脑血管病变出现球麻痹呛咳患者.胃管留置并不影响患者呼吸功能,但极少数情况下长时间留置鼻饲胃管可能会影响到会厌及声门附近组织的生理功能,进而出现喉部组织水肿增生,出现上气道梗阻样呼吸困难.但如何区分气管切开后疤痕增生还是由于长时间胃管留置引起,对治疗方法选择及预后意义重大.本文回顾性分析我科诊治的脑出血气管切开后及长时间胃管留置致短时间出现吸气性呼吸困难患者的临床资料,为类似病例的临床鉴别诊断和治疗提供研究基础.
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