期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
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宫腔镜手术中不同膨宫压力和灌流介质下患者血钠水平的变化
许丽湖；甘精华
关键词：宫腔镜, 膨宫压力, 灌流介质, 血钠, 稀释性低钠血症
摘要：目的 探讨宫腔镜手术中不同膨宫压力和灌流介质对患者血钠水平变化的影响,以期为防治TURP综合征的发生提供参考.方法 选取100例行宫腔镜手术治疗的患者随机分为A组、B组、C组、D组四组,每组25例,A组采用100 mmHg膨宫压力、膨宫介质为5％葡萄糖液,B组采用100 mmHg膨宫压力、膨宫介质为生理盐水,C组采用130 mmHg膨宫压力、膨宫介质为5％葡萄糖液,D组采用130 mmHg膨宫压力、膨宫介质为生理盐水.观察患者手术前后血钠浓度变化.结果 四组患者手术时间、灌流介质总量及灌流介质差值比较差异无统计学意义(P＜0.05)；A组与C组血钠水平在术后0h低,C组又低于A组,B组与D组血钠水平在术后4 h低,B组低于D组,四组术后0h、术后12h时血钠浓度差异存在统计学意义(P＜0.05),将每组术前、术后0h、术后4h、术后12h不同时点的血钠浓度进行组内比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)；血钠浓度下降大值A组为(5.64±2.63)mmol/L、B组为(3.28±3.10)mmol/L、C组为(9.25±4.29)mmol/L、D组为(4.01±2.35)mmol/L,C组下降幅度大,与其他三组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；稀释性低钠血症A组患者发生率12.00％、B组为4.00％、C组为32.00％、D组为0.00％,C组稀释性低钠血症发生率明显高于B组与D组(P＜0.05).结论 宫腔镜手术中不同的膨宫压力及灌流介质对血钠水平有一定的影响,电解质介质灌流有利于维持血钠稳定,非电解质介质灌流时膨宫压力较大容易引起稀释性低钠血症的发生.
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