期刊简介

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  • 杂志名称:海南医学杂志
  • 主管单位:海南省卫生厅
  • 主办单位:海南省医学会
  • 国际刊号:1003-6350
  • 国内刊号:46-1025/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
海南医学杂志2013年第12期

右旋美托咪啶对罗哌卡因配伍喷他佐辛硬膜外镇痛效应的影响

王喜连;周忠群;陈素昌;何平平

关键词:镇痛, 患者自控, 硬膜外, 右旋美托咪啶, 罗哌卡因, 喷他佐辛
摘要:目的 观察右旋美托咪啶对0.2%罗哌卡因配伍0.1%喷他佐辛硬膜外患者自控镇痛(PCA)用于经腹子宫全切术后患者的镇痛效应的影响.方法 120 例择期经腹子宫全切术患者随机分成P1、P2、P3 组(n=40),均采用0.2%罗哌卡因配伍0.1%喷他佐辛的配药方式,镇痛泵模式为负荷剂量(LD)+持续输注剂量(CI)+PCA追加剂量(Bolus)模式(LCP 模式)行硬膜外患者自控镇痛(PCEA);P1、P2 组负荷剂量为生理盐水5 ml,P3 组为静脉注射右旋美托咪啶0.5 μg/kg 共5 ml,P1 组及P3 组采用持续剂量(1 ml)+PCA追加剂量(3 ml),P2 组采用持续剂量(2 ml)+ PCA追加剂量(2 ml),分别记录患者运动阻滞功能恢复至0级时间及各组患者硬膜外用药量,以及开启PCA泵后1 h、2 h、4 h、8 h、16 h、24 h各时点的VAS评分,记录患者对PCA的综合满意度及不良反应.结果 与P1组比较,P3组患者运动阻滞时间延长、硬膜外药物用量减少、寒颤的发生率降低(P<0.05);各时段VAS评分P2、P3组低于P1组(P<0.05),P2、P3组比较差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 硬膜外单次注射右旋美托咪啶0.5 ug/kg能增强罗哌卡因配伍喷他佐辛的硬膜外镇痛效应,降低硬膜外用药量及降低寒颤等不良反应的发生率.