期刊简介
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
腹腔镜手术中经脐缘穿刺与经脐孔基底垂直穿刺气腹的对比研究
杨平；黄宗海；彭翔；邓建中；李志澄；朱佳成；俞金龙
关键词：腹腔镜, 气腹针, 穿刺, 对比研究, 脐孔
摘要：目的 探讨在腹腔镜手术中用Veress针经脐孔基底垂直穿刺气腹是否比经脐缘穿刺气腹更为容易操作成功和安全.方法 2010年1月至2011年9月间选取360例确定行腹腔镜手术的患者按手术时间先后排序,排在奇数位的分入A组,排在偶数位的分入B组,每组各180例；A组患者行经脐孔基底垂直穿刺气腹,B组患者行经脐缘穿刺气腹；由36位腹腔镜手术初学者进行穿刺气腹操作,其中每位初学者按手术先后顺序交替穿刺A组与B组患者各5例.观察两组患者的临床资料、穿刺次数、成功率、术中及术后并发症率.结果 两组患者在年龄、性别、体重指数、病因等方面比较差异无统计意义(P＝0.843、0.526、0.149、0.414).两组患者的总穿刺成功率、1次穿刺次数成功率、穿刺相关并发症差异有统计学意义(x2=6.464、12.085、4.595,P＝0.011、0.001、0.032).A组的总穿刺成功率及1次穿刺次数成功率高于B组,A组的穿刺相关并发症少于B组,在体重指数高于25kg/m2的患者中尤为显著.结论 用Veress针经脐孔基底垂直穿刺气腹比经脐缘穿刺气腹更为容易操作成功和安全,特别是对肥胖患者,是刚开展腹腔镜手术医生的理想穿刺气腹方法.
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