期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
全结肠无神经节细胞症21例临床分析
曾甜；李新宁；石群峰；罗树友；苏乃伟；莫丹
关键词：全结肠型巨结肠, 外科手术, 预后
摘要：目的 研究全结肠无神经节细胞症(TCA)患儿的临床表现、辅助检查和治疗,提高患儿生存率.方法 回顾性分析21 例TCA 患儿的临床资料、手术方式及预后.本组21 例,其中男16 例,女5 例;年龄4 d~5 个月.21 例48 h 内均未自主排出胎粪,主要症状为腹胀、呕吐.均行剖腹探查.结果 16 例一期根治术的患儿术后12 d 扩肛,顺利出院,随访1 个月~1 年,1 例偶有粪污,余排便可,发育正常;4 例回肠造瘘术患儿,其中2例3 个月至半年后回院关瘘,行巨结肠根治术,随访1 个月~1 年,术后患儿恢复良好,排便3~5 次/d,生长发育正常.1 例因经济原因至今未回院关瘘.1 例行回肠造瘘,现已2 个月,患儿发育正常,恢复良好,待关瘘;1 例探查示回肠末端50 cm至全结肠细小,行肠造瘘,后放弃治疗.结论 TCA发病早,病情较重,结合钡灌肠及术中多点肠管冰冻活检为早期确诊方法.分期手术较安全,但趋向于一期行病变肠管切除,并回肠直肠吻合术,不仅减少了对患儿手术打击次数,而且降低了患儿的家庭负担.
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