期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
环磷腺苷葡胺预处理对瓣膜置换术患者心肌的保护作用
杨逊军；郑宇江
关键词：环磷腺苷葡胺, 预处理, 体外循环, 心肌保护
摘要：目的 评价环磷腺苷葡胺预处理对瓣膜置换术患者心肌的保护作用.方法 择期行体外循环心脏瓣膜置换术患者60例,性别不限,年龄28～64岁,ASA分级Ⅱ级或Ⅲ级,心功能分级Ⅱ级或Ⅳ级,随机分为对照组(C组)和环磷腺苷葡胺预处理组(M组)各30例.M组在麻醉诱导后从颈内静脉输注环磷腺苷葡胺2 mg/kg,C组给予等量生理盐水.于麻醉诱导前(T0,基础状态)、主动脉开放后30 min(T1)、术后6 h(T2)、24 h(T3)记录两组患者HR、MAP、CVP等血流动力学指标,并取静脉血测定心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度和肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性；术前1d和术后7d行心脏彩超了解患者左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI).结果 与C组比较,M组主动脉开放后各时点血流动力学指标差异无统计学意义(P＞0.05),cTnI浓度和CK-MB活性降低(P＜0.05).两组间LVEF和CI术前比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后7d时M组LVEF和CI高于C组(P＜0.05).结论 环磷腺苷葡胺预处理有利于瓣膜置换术患者左心功能的恢复,具有心肌保护作用,其机制可能与降低cTnI浓度和CK-MB活性有关.
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