期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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首页>海南医学杂志
- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
超声引导下氨甲蝶呤局部注射联合清宫术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的效果评价
张佃云；褚树枝
关键词：超声引导, 瘢痕妊娠, 剖宫产术, 氨甲蝶呤, 清宫术
摘要：目的：评价超声引导下局部注射氨甲蝶呤联合清宫术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效。方法43例CSP患者接受彩色多普勒超声引导下向妊娠囊或包块内局部注l mg/kg氨甲蝶呤(MTX)治疗。当血人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平降至5000 mIU/ml，超声提示妊娠囊内及周边血流明显减少时，行超声引导下清宫术。结果43例患者中有36例治疗成功，有效率为83.7%。患者治疗后血β-hCG水平明显下降；虽有少量阴道出血，但呈逐渐减少趋势，均在1个月内停止；超声提示治疗后1~2d胎心搏动消失；治疗后1~2个月瘢痕妊娠病灶消失。治疗后1~2个月恢复正常的月经周期。有6例患者治疗后血β-hCG下降不明显，且包块未见明显缩小，出现腹痛、腹腔内出血增多现象，遂进行手术治疗。有1例在妊娠囊内注射时发现出血迅速增多，立即行开腹手术治疗。结论超声引导下MTX联合清宫术治疗CSP患者无需切除子宫，术后出血少，身体恢复快，对于保留患者子宫及生育能力有重要意义。
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