期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
Narcotrend监测在腔镜微创手术快通道麻醉中的应用
卢增停；王立勋；马钧阳；钟梅英；杨纲华；何绮桃；曾丽蓉；林霭婷
关键词：Narcotrend监测, 麻醉深度, 腹腔镜, 微创, 快通道麻醉
摘要：目的：观察Narcotrend监测用于腔镜微创手术快通道麻醉的临床效果。方法择期行妇科腹腔镜手术患者60例，ASAⅠ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为Narcotrend监测组(N组)和对照组(C组)，每组30例。两组均以丙泊酚、瑞芬太尼、阿曲库铵行麻醉诱导和麻醉维持并行Narcotrend监测，N组以Narcotrend监测结果判断麻醉深度并调整用药，使Narcotrend指数(NI)维持在D1~E0水平，C组依据临床体征和临床经验调节麻醉用药。记录两组麻醉诱导前(T1)、插管后5 min (T2)、手术开始时(T3)、CO2气腹后1 min (T4)、手术结束时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、Narcotrend指数(NI)；记录麻醉药用量、手术时间、麻醉时间、苏醒时间、拔管时间；记录苏醒期躁动、恶心呕吐等不良反应及术中知晓发生情况。结果 T2、T3、T4和T5时C组NI、MAP、HR明显低于N组(P<0.01或0.05)。与C组比较，N组丙泊酚用量明显减少(P<0.01)，N组患者苏醒时间和拔管时间均明显缩短(P<0.01)。两组患者苏醒期躁动、恶心呕吐差异无统计学意义(P>0.05)，均无术中知晓发生。结论 Narcotrend监测用于腔镜微创手术快通道麻醉，有利于调控麻醉深度，实现精确麻醉，减少丙泊酚用量，缩短苏醒时间和拔管时间，加快麻醉恢复。
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