期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗初诊2型糖尿病的效果观察
汤颖；全会标；高勇义
关键词：甘精胰岛素, 联合用药, 初诊, 2型糖尿病
摘要：目的：观察甘精胰岛素联合用药治疗初诊2型糖尿病的疗效及安全性。方法将初诊为2型糖尿病的患者118例单用二甲双胍(1.0 g/d)治疗4周后，对血糖控制效果不显著的患者选为观察对象，将102例观察对象随机分为三组，甲组36例应用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗，乙组32例应用甘精胰岛素与吡格列酮联合治疗，丙组34例则应用甘精胰岛素与二甲双胍和吡格列酮三药联合治疗，各组治疗随访12周，治疗前后检测FPG、2 hPG、HbA1c，TC、TG、LDL-C、HDL-C指标，观察三组患者的FPG达标时间、甘精胰岛素日用量和不良反应发生情况。结果共观察102例，其中男性53例，女性49例，三组患者的年龄、性别、身高体重指数(BMI)均衡性较好，组间差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者经联合用药治疗后FPG全部达标；2 hPG、HbA1c较治疗前均有明显下降，HbA1c除丙组达标外，甲组和乙组只有部分患者达标，各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。三组患者的BMI均较治疗前有所增加，但增长幅度不大，组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。甲组FPG达标所需时间为(15.55±2.17) d，乙组为(15.91±2.28) d，丙组为(15.23±1.91) d，各组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。甲组的甘精胰岛素日均用量为(14.68±1.28) U，乙组为(15.13±1.49) U，丙组为(14.21±1.19) U，各组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者用药后均未出现过敏反应，无肝肾功能损害；有6例初服二甲双胍者稍感上腹不适，数日后症状自行消失；有5例患者稍有浮肿，经治疗后浮肿消退。结论初诊2型糖尿病患者及早使用甘精胰岛素联合用药治疗能有效控制病情，三药联合效果优于二药联合。
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