期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
门静脉海绵样变性21例外科治疗
马龙；肖华；刘文；魏刚
关键词：门静脉海绵样变性, 门脉性胆道病, 治疗
摘要：目的：探讨门静脉海绵样变性(CTPV)的手术治疗方法。方法回顾性分析2002年1月至2012年1月经手术治疗的21例门静脉海绵样变性的临床资料。结果21例均有上消化道出血病史，行脾切除+贲门周围血管离断术8例；贲门周围血管离断术5例；胃冠状静脉结扎术1例；近端脾-肾分流术1例；脾切除+贲门周围血管离断+胃底部分切除术1例；贲门周围血管离断联合食管下段横断术1例；单纯脾切除术1例；1例门脉高压性胆病行胆囊空肠吻合术；1例合并肝门部胆管癌，行肝Ⅳ段切除+胆总管切除+肝总管空肠Roux-en-Y吻合术；1例合并肝细胞肝癌并肝总管癌栓，行肝总管切开取癌栓+T管引流+肿瘤微波固化。术后3例失访，其余18例随访5~138个月，平均(43.2±28.8)个月。2例分别于术后23个月、49个月再次出现上消化道出血，1例行内镜下套扎止血，1例行保守治疗好转，术后96个月死于乳腺癌，2例合并恶性肿瘤者分别在术后5个月、8个月死于多器官功能衰竭，其余14例患者术后无不良情况发生。结论脾切除+贲门周围血管离断术可有效治疗门静脉海绵样变性引起的上消化道出血并延长再次出血时间。
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