期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
胆囊切开引导胆囊管在复杂胆囊切除术中的应用体会
闫北平；郑圣保；国维克；唐斌；王莉；余燕
关键词：胆囊切开, 复杂, 腹腔镜, 胆囊切除术
摘要：目的：探讨腹腔镜复杂胆囊切除术中胆囊切开引导胆囊管的重要性及处理方法。方法选取50例腹腔镜复杂胆囊切除术患者并按入院顺序随机分为常规组（常规行腹腔镜胆囊切除术）和实验组(术中采用胆囊切开引导胆囊管)各25例，其中实验组先切开胆囊壶部或体部，先将胆汁吸净，将结石取出，辨认胆囊管的开口，采用钛夹夹闭胆囊管(胆囊管可完全分离)或于腹腔镜下缝扎胆囊管断端(胆囊管紧贴胆总管难以分离)。观察两组患者手术情况及肝外胆管损伤发生率。结果两组患者术后均无切口感染、腹腔感染及出血等并发症的发生，术后引流2~3 d，常规组患者中1例引流出胆汁样液体，延长引流时间至1周。实验组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、引流量及肝外胆管损伤均低于常规组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复杂腹腔镜胆囊切除术中采用胆囊切开引导胆囊管可明显降低手术难度，缩短手术时间，减少手术创伤，且具有较好的安全性和可行性。
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