期刊简介
本刊1989年创刊,至今已17年。创刊以来,坚持明确的办刊宗旨,即传播医学信息,交流学术思想,探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验,以临床普及为主,提高为辅,立足海南,面向全国,辐射海外,为发展我国医学事业,保护人民健康服务。
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- 杂志名称:海南医学杂志
- 主管单位:海南省卫生厅
- 主办单位:海南省医学会
- 国际刊号:1003-6350
- 国内刊号:46-1025/R
- 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
128例巨大儿的产前诊断与分娩方式临床分析
杨春芳;任雁林;曹慧兰;赵宵燕
关键词:巨大儿, 产前预测, 分娩方式, 孕期膳食营养干预
摘要:目的:探讨巨大儿的产前诊断和分娩方式,为有效降低剖宫产率,提高产科质量提出切实可行的孕期膳食营养干预措施。方法对我市十三县四区年分娩量500人以上的医院进行孕产妇抽样调查,选取万全县妇幼保健院2010年1月至2012年12月3年内出生的巨大儿资料进行回顾性分析,调查128例无严重内外科合并症、非妊娠期糖尿病和单活胎的巨大儿产妇的分娩方式。结果128例巨大儿中阴道分娩102例占79.69%(胎头吸引10例占7.81%;会阴侧切45例占35.16%;自然产47例占36.72%,自然产均为经产妇),剖宫产26例占20.31%(胎儿窘迫5例占3.91%,头盆不称5例占3.91%,胎膜早破后出现羊水污染4例占3.13%,活跃期停滞4例占3.13%,臀位2例占1.56%,其他因素要求剖宫产6例占4.69%),均无肩难产、胎儿臂丛神经损伤、新生儿死亡及产道严重裂伤等。结论对于无妊娠合并症及并发症的巨大胎儿,估计胎儿体重≤4500 g,并为枕前位,再综合评估孕产妇的骨盆大小、年龄、体力、产力、胎儿与骨盆的相称性,在严密观察产程的情况下可以阴道试产;应尽快开展张家口市围产期营养与代谢管理,有效降低巨大儿的产生,降低剖宫产率。
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