期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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首页>海南医学杂志
- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
早孕期全面筛查甲状腺功能对改善妊娠结局的意义
陈雪兰；黄平；李辉
关键词：妊娠, 甲状腺功能, 甲状腺自身抗体, 筛查
摘要：目的：研究早孕期全面筛查甲状腺功能对改善妊娠结局的意义。方法选择2013年1月1日至2014年6月30日在我院妇科门诊接受孕前筛查的4202例早孕(孕周≤8周)孕妇作为研究对象。根据筛查结果进行分组，其中以促甲状腺激素(TSH)及游离甲状腺素(FT4)等指标水平均有明显异常者为高风险组（236例），二者均无明显异常者为低风险组(3966例)。其中高风险组根据筛查的结果进一步分成A、B、C组。其中A组88例有甲状腺病；B组48例有甲状腺相关病症；C组100例既往有其他甲状腺相关病史。对比不同风险程度的孕妇甲状腺功能和抗体筛查情况，不同高风险孕妇群体中甲状腺功能异常者发病率，以及不同风险程度的孕妇终妊娠结局。结果高风险组的甲状腺功能异常孕妇中甲减、甲亢以及总异常率均明显大于低风险组；高风险组的甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性孕妇中甲状腺功能正常、异常率以及二者总比例均明显大于低风险组；高风险组的甲状腺球蛋白抗体(TGAb)阳性孕妇的甲状腺功能异常率明显大于低风险组；B组中，既有TPOAb阳性，又存在甲状腺功能正常者的比例明显高于A组；C组中，既有甲状腺功能异常，又存在甲亢的比例和总异常者的比例显小于A组，既有TPOAb阳性，又存在甲状腺功能异常的比例和总异常者的比例明显小于A组；C组中，既有TPOAb阳性，又存在甲状腺功能正常的比例和孕妇的总比例均明显小于B组；高风险组孕妇的早产、子痫前期、产后出血、胎儿窘迫及胎盘早剥率均明显高于低风险组。上述各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对早孕期孕妇实施甲状腺功能的全面筛查并给予相应治疗，可以较好地改善妊娠结局。
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