期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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首页>海南医学杂志
- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
实时超声引导深静脉置管降低导管相关性感染发生率的系统评价
张华东；陈怀生；王薇
关键词：二维实时超声, 深静脉导管, 深静脉穿刺, 导管相关性感染
摘要：目的：评价实时二维超声(TDU)引导深静脉置管降低导管相关性感染(CRI)的有效性。方法检索Medline、EMBASE、CENTRAL (the Cochrane Library)、中国生物医学数据库、CNKI和万方数据库(均从开始到2014年2月28日)。两名评价者分别根据纳入标准筛选、纳入文献。结果从2184篇文献中筛查出符合纳入标准的2篇RCT进行分析。两个试验的Jadad评分均较低。2篇RCT文章共有1216例患者，TDU组619例，体表标志组597例。TDU组穿刺成功率为100%，体表标志组成功率为95%，但是两个RCT存在较大异质性，数据难以合并。TDU组CRI发生率为7.75%，体表标志组为12.90%，两组CRI发生率差异无统计学意义[RR 0.52，95%CI (0.19,1.39)]。其中Karakitsos等的研究提示，危重症患者采用TDU引导的深静脉穿刺引起的CRI发生率明显低于体表标志组[RR 0.65，95%CI (0.46，0.92)]。结论 TDU引导可以提高深静脉穿刺的成功率，且能降低CRI的发生率。但是研究较少，且由于纳入的对象不同、方法学质量较低等原因而导致结果可信度较低，需要设计更为严格的随机对照试验以明确TDU引导深静脉穿刺在CRI防治上的作用。
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