期刊简介
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
陈旧性心肌梗死患者B型脑钠肽联合血清胱抑素C测定的临床意义
宗文仓；孔令军；傅向华
关键词：心肌梗死, B-型脑钠肽, 胱抑素C
摘要：目的：评价B型脑钠肽（B-type natriuretic peptide）联合血清胱抑素C(Serum cystatin C，CysC)在陈旧性心肌梗死患者中临床意义。方法连续入选2013年1~11月我院收治的陈旧性心肌梗死患者244例，根据NYHA分级标准评价患者心功能，分为非心衰组(NYHA心功能Ⅰ级)、心衰组(NYHA心功能Ⅱ~Ⅳ级)。入院后记录患者性别、年龄、高血压病、糖尿病、心肌梗死类型、NYHA分级等一般资料。入院即刻测定CysC、BNP水平，两周内测定左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)。结果两组患者在性别、高血压、糖尿病、LDL-C等方面比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。与非心衰组比较，心衰组年龄偏大，陈旧性前壁心肌梗死比率高，血清CysC水平升高，BNP水平升高，左室舒张末内径大，左室射血分数比较低，差异有统计学意义(P<0.01)。相关分析显示，胱抑素C与LVEF呈直线相关(P<0.01)。二项Logistic回归分析显示，血清Cys C (OR=12.51，P=0.000)、陈旧性前壁心肌梗(OR=3.857，P=0.000)、年龄(OR=3.272，P=0.000)是陈旧性心肌梗死发生心力衰竭的相关危险因素。结论陈旧性心肌梗死患者CysC对心力衰竭具有很好的预测价值，BNP联合CysC可进一步评价患者血流动力学状态。
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