期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性STEMI合并糖尿病患者疗效观察
卫亚丽；赵玉英；丁超；于敏
关键词：替格瑞洛, 氯吡格雷, 急性ST段抬高型心肌梗死, 糖尿病
摘要：目的：比较替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并糖尿病患者的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法，选择我院2013年1月至2014年2月期间收治的行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)且接受替格瑞洛联合阿司匹林治疗的157例急性STEMI合并糖尿病患者作为观察组；选择我院2012年1月至2013年1月期间收治的行急诊PCI术后接受氯吡格雷联合阿司匹林治疗的150例急性STEMI合并糖尿病患者作为对照组，比较两组患者治疗前后的血小板相关指标、主要不良心血管事件、心绞痛、再发心梗的累积发生率，以及治疗后不同时间段内主要安全重点事件的累积发生率。结果两组患者的临床一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗1周后，对照组与观察组的血小板聚集率分别为(58.23±4.21)%和(55.26±3.91)%，均较治疗前明显下降，且观察组明显低于对照组(P<0.05)；治疗1周后，对照组与实验组患者的血小板计数分别为(187.63±23.92)×109/L和(220.76±20.82)×109/L，均较治疗前明显上升，且观察组明显高于对照组(P<0.05)；治疗1周后，对照组和观察组患者的主要不良心血管事件发生率分别为2.7%(4/150)和0(0/157)，观察组明显低于对照组(P<0.05)；治疗1周后，对照组和观察组患者的总体出血累积发生率分别为0(0/150)和1.9%(3/157)，观察组明显高于对照组(P<0.05)，但致命出血累计发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性STEMI合并糖尿病患者应用替格瑞洛治疗较氯吡格雷能够发挥更好的抗血小板聚集作用，且能减少术后不良心血管事件发生率，降低术后致命出血累积发生率，具有较好的治疗效果，值得临床推广应用。
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