期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
经TURBT手术留取切缘标本对非肌层浸润性膀胱癌的诊疗价值
张涛；徐刚；肖尚文
关键词：经尿道膀胱肿瘤电切除术, 切缘标本, 非肌层浸润性膀胱癌, 诊断, 治疗
摘要：目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电切除术(TURBT)术中留取切缘标本对非肌层浸润性膀胱癌的诊断及治疗价值。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月我院泌尿外科收治的80例非肌层浸润性膀胱癌手术患者的临床资料，其中40例留取切缘标本患者为标本组，40例未留取切缘标本患者作为常规组。比较两组患者切缘标本肿瘤阳性率与肿瘤复发率的关系、切缘标本肿瘤分期与肿瘤复发率的关系、无复发生存时间及肿瘤进展情况。结果标本组患者中22.5%(9/40)因切缘标本结果改变终诊断，20.0%(8/40)更改术后治疗方案；标本组患者中原发灶复发者15例，切缘标本肿瘤患者阳性率为27.5%，阴性率为10.0%，阳性高于阴性，差异具有统计学意义(P<0.05)；继发灶复发者15例，其中切缘标本肿瘤患者阳性率为25.0%，阴性率为12.5%，阳性高于阴性，差异具有统计学意义(P<0.05)。标本组患者中，Ta期患者6例，T110例，T28例，Tis期10例，其中切缘标本肿瘤阳性者均较阴性者多，差异具有统计学意义(P<0.05)。标本组和常规组的无复发生存时间分别为(33.5±2.5)个月、(23.6±2.6)个月，标本组患者的无复发生存时间较常规组长，差异有统计学意义(P<0.05)；标本组和常规组的肿瘤进展率分别为7.5%(10/40)、22.5%(19/40)，标本组低于常规组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TURBT术中留取切缘标本可提高非肌层浸润性膀胱癌的病理诊断准确性、指导术后治疗方案选择、减少肿瘤复发率以及延长无复发生存时间，值得临床借鉴。
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