期刊简介
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
脑梗塞再灌注患者血清NSE及S-100β蛋白变化及丁苯酞的干预作用
程奎山；戴益斌；谢军朋；吴国荣；何丛馨；李桂峰；李宝峰；陈波；张亦维
关键词：脑梗塞再灌注, 神经元特异性烯醇化酶, S-100β蛋白, 丁苯酞, 干预作用
摘要：目的：探讨脑梗塞再灌注患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S-100β蛋白变化及丁苯酞治疗脑梗塞再灌注的干预作用。方法选取2013年10月至2016年3月期间同济医学院附属东莞医院内二科收治的超早期脑梗塞患者100例，以尿激酶作为再灌注手段。根据随机数表法分为观察组49例和对照组51例。所有患者均给予尿激酶100万~150万U静脉溶栓，对照组患者接受包括溶栓在内的常规治疗，而观察组联合静脉溶栓治疗和丁苯肽注射液100 mL静脉滴注，2次/d，7 d为一个疗程，比较两组患者治疗期间的血清NSE及S-100β蛋白变化和神经功能缺损情况。结果观察组患者溶栓前、溶栓后1 d和7 d的NSE分别为(21.7±6.8) U/mL、(24.6±11.5) U/mL、(12.3±7.6) U/mL，对照组分别为(22.0±6.7) U/mL、(27.9±12.1) U/mL、(16.2±8.8) U/mL，观察组患者溶栓前、溶栓后1 d和7 d的S-100β分别为(1.2±0.5)μg/L、(1.3±0.4)μg/L、(0.6±0.3)μg/L，对照组分别为(1.1±0.5)μg/L、(1.4±0.6)μg/L、(0.9±0.3)μg/L，组内比较差异均有显著统计学意义(P<0.01)，组间比较溶栓前差异无统计学意义(P>0.05)，溶栓后差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组的再灌注损伤率明显低于对照组[4.1%(2/49) vs 17.6%(9/51)]，再通率明显高于对照组[40.1%(20/49) vs 29.4%(15/51)]，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者溶栓7 d后神经功能缺损评分为(4.5±1.6)分，明显低于对照组的(9.3±1.7)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞可显著改善超早期脑梗塞再灌注患者血清NSE及S-100β蛋白水平，降低再灌注损伤发生率，对降低神经功能缺损评分有积极意义，可有效预防急性脑梗塞溶栓后再灌注损伤。
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