期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
射频消融术中不同剂量肝素钠对凝血功能的干预作用
刘威；向真；刘振芳；陈艳琴；汤长春；张翼
关键词：射频消融术, D-二聚体, 肝素钠, 凝血功能
摘要：目的：探讨射频消融术(RFCA)对凝血功能的影响及不同剂量肝素钠的干预作用。方法选择2014年12月至2015年11月在湖南省人民医院心内科首次行RFCA治疗的房室结折返性心动过速患者30例，根据术中经血管鞘注射不同剂量普通肝素钠分为A组(70 U/Kg)15例和B组(100 U/Kg)15例，分别于术前、射频消融术后即刻、术后24h、术后3d、术后5d、术后7d共6个时间段采静脉血标本，立刻做血浆D-二聚体检测。结果①组内比较：A组患者射频消融术后即刻、术后24 h和术后3 d的D-二聚体值分别为(2.280±0.081) mg/L、(0.821±0.119) mg/L、(0.485±0.119) mg/L，均明显高于术前的(0.366±0.070) mg/L，差异均有统计学意义(P<0.05)，术后7 d D-二聚体值[(0.361±0.099) mg/L]恢复术前水平。B组患者射频消融术后即刻(2.191±0.074) mg/L、术后24 h (0.749±0.006) mg/L、术后3 d (0.410±0.006) mg/L的D-二聚体均较术前的(0.372±0.008) mg/L明显升高，差异均有统计学意义(P<0.05)，术后5 d D-二聚体值[(0.367±0.068) mg/L]恢复术前水平。②组间比较：射频消融术后即刻、术后24 h、术后3 d、术后5 d，A组D-二聚体升高的程度明显大于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论射频消融术会影响患者D-二聚体的变化，从而影响凝血功能，有形成血栓栓塞的风险；为减少射频消融术中血栓形成的风险，推荐在术中运用100 U/Kg肝素钠。
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