期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
无创正压通气联合心理护理干预治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察
李荣；姚志强；周俏棋
关键词：慢性阻塞性肺病, 无创正压通气, 心理护理干预, 疗效
摘要：目的：观察无创正压通气联合心理护理干预治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将我院内科2014年8月至2016年1月收治的131例COPD患者纳入研究，按照入院先后进行分组。对照组患者63例接受常规西医治疗及护理；观察组患者68例则在对照组基础上加用无创正压通气进行治疗，并给予心理护理干预。比较治疗前后两组患者的呼吸频率及心率水平，并于治疗结束后就两组患者的动脉血气指标、肺功能指标以及有创通气率、总通气时间、住院时间及依从性得分等指标进行对比。结果观察组的有创通气率、总通气时间、住院时间分别为16.18%(11/68)、(162.34±33.45) min、(23.9±5.6) d，明显低于对照组的41.27%(26/63)、(178.26±39.54) min、(28.4±7.4) d，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组患者的PaO2水平为(76.33±12.54) mmHg，明显高于对照组的(68.12±8.46) mmHg，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的PaCO2水平为(54.24±5.62) mmHg，明显低于对照组(61.25±6.13) mmHg，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者在治疗后的pH值则差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后，两组患者的FVC水平比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者的FEV1水平为(86.21±4.32)%，明显高于对照组的(74.58±6.21)%，肺动脉压为(17.68±2.63) mmHg，明显低于对照组的(21.36±3.25) mmHg，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组患者的呼吸频率、心率比较差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组患者的呼吸频率、心率分别为(23.5±5.3)次/min、(94.2±9.8)次/min，明显低于对照组的(27.4±6.4)次/min、(101.5±10.5)次/min，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组在配合治疗、步行锻炼、呼吸锻炼三方面的依从性得分别为(2.62±0.76)分、(2.74±0.82)分、(2.66±0.72)分，均明显高于对照组的(2.13±0.48)分、(2.26±0.51)分、(2.11±0.57)分，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气联合心理护理干预治疗COPD能明显缓解患者在治疗期间的不良情绪，提高其治疗依从性，对改善其通气功能、减少有创通气发挥了积极作用。
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